Decubitus (doorligwonden)

 

Wat is decubitus?

Decubitus is een beschadiging van de huid en/of het onderliggende weefsel die ontstaat door langdurige druk op één plaats in combinatie met schuifkrachten en/of vochtigheid (transpiratie, incontinentie).

Hoe ontstaat decubitus?

Decubitus ontstaat wanneer je langdurig in bed ligt of in je (rol)stoel zit en jouw huid steeds op dezelfde plaats op de matras of stoel drukt. Hierdoor worden de bloedvaten afgeklemd en kan er onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen de huid en onderliggend weefsel bereiken. De huid wordt rood en pijnlijk. Indien de druk blijft aanhouden gaat de huid kapot en kunnen er diepe wonden ontstaan, dit verschijnsel noemen we ‘decubitus’ of doorliggen’.

Decubitus ontstaat meestal op de plaats van een uitstekend bot zoals het heilig been, heupen, hielen, schouderbladen, zitknobbels, achterhoofd, ellebogen, ….. Deze wonden kunnen zeer pijnlijk en vervelend zijn en de genezing ervan is meestal van lange duur, voorkomen is dus beter dan genezen.

Risicofactoren?

Er is meer kans op decubitus bij personen…

  • die langdurig in dezelfde positie zitten of liggen (bijv.: bedlegerig zijn, rolstoel gebonden zijn,..)
  • met gewichtsproblemen (overgewicht of extreem mager zijn)
  • met overmatig vochtverlies (zweten, incontinentie,..)
  • voedingsstoornissen (tekort aan eiwitten, vitamines, vocht,..)
  • doorbloedingsstoornissen
  • met stoornissen van de gevoelszintuigen

Hoe herkennen?

Het is van groot belang om de (eerste) symptomen te herkennen. Het begint vaak onschuldig met roodheid aan de huid. Ook kan de huid een blauwe verkleuring laten zien. Vaak gaat deze verkleuring van de huid gepaard met een branderig, pijnlijk gevoel. Deze roodheid kan verergeren en gaat niet weg als de druk van de huid is. Als decubitus niet wordt behandeld kan deze roodheid verergeren en kunnen er zelfs diepe wonden ontstaan.

Decubitus kent 4 gradaties:

  • Graad 1: De huid heeft een rode of blauwe verkleuring
  • Graad 2: De huid gaat los hangen of er vormen zich blaren op de huid
  • Graad 3 en 4: Men heeft een open wond

Hoe voorkomen?

  • Verander regelmatig van houding zowel in zittende als liggende positie.
  • Maak gebruik van drukverlagende hulpmiddelen zoals zitkussens, matrassen, hielwiggen,…
  • Voorkom wrijving, schuif zo weinig mogelijk om van houding te veranderen, optillen is beter.
  • Zorg voor goede hygiëne, dagelijkse wasbeurt met een zeepvrije huidreiniger is voldoende.
  • Let op bij incontinentie, zorg dat uw huid schoon en droog blijft. Draag passend incontinentiemateriaal.
  • Zorg voor een goede onderlaag, de onderlaag waarop u zit of ligt moet schoon, glad en droog zijn.
  • Zorg voor goede en gevarieerde voeding.

Rol van de thuisverpleging?

De verpleegkundigen van de dienst Thuisverpleging Bond Moyson zijn opgeleid om aandacht te hebben voor decubitus. Zij zullen ook preventief te werk gaan door wisselhoudingen toe te passen al dan niet in combinatie met een geschikt hulpmiddel . Bij het ontstaan van een wonde wordt contact opgenomen met de behandelende arts om overleg te plegen rond de beste wondzorg.

Rol van de Medishop?

Bij de Medishop kan je terecht voor verschillende hulpmiddelen die helpen bij het voorkomen en genezen van decubitus. Naast aankoop kunnen sommige producten ook gehuurd worden waarbij een dag- of maandprijs wordt gevraagd, ideaal bij tijdelijk gebruik.
Bij deze hulpmiddelen is echter professioneel advies nodig. Onze ergotherapeutes staan dan ook voor je klaar en komen vrijblijvend aan huis. Ook begeleiding na aankoop behoort tot de mogelijkheden.

Een greep uit het aanbod:

  • Statische drukverlagende hulpmiddelen: matrassen en zitkussens met een visco-elastische bovenlaag of gevuld met lucht die zorgen voor een maximale drukverspreiding en vermindering van de schuifkrachten. Deze worden ingezet ter voorkoming van decubitus en dienen nog steeds gecombineerd te worden
    met wisselhoudingen.
  • Dynamische drukverlagende hulpmiddelen: deze matrassen en zitkussens worden verbonden met een luchtpomp die afwisselend lucht pompt in de cellen, dit zorgt voor een verbetering van de doorbloeding en werkt drukverlagend. Kan zowel preventief als genezend gebruikt worden.
  • Elektrisch verstelbare ziekenhuisbedden: deze bedden kunnen u in een positie brengen waarbij de schuif-en drukkrachten het laagst zijn.
  • Elektrisch verstelbare zetels: kunnen je in een drukverlagende positie brengen, tevens kan de vulling bestaan uit viscoelastisch materiaal.
  • Positioneringskussens: zorgen ervoor dat je tijdens de wisselhoudingen goed en comfortabel ondersteund wordt.
  • Incontinentie- en huidverzorgende producten
  • …..

Terugbetaling van Bond Moyson op Anti-decubitusmateriaal

Je krijgt 50 % van de kosten terugbetaald tot maximaal 200 euro per kalenderjaar. Meer info en voorwaarden lees je hier.

Advies nodig?

T 056 230 230 (optie 2)
M medishop.wvl@bondmoyson.be

 

Contacteer ons

Bond Moyson Thuiszorg

President Kennedypark 4
8500 Kortrijk

056 230 230 (optie 2)